• center@ostmed.ru
Меню
  • center@ostmed.ru
Меню

ОстМедКонсалт

многопрофильная клиника

европейского уровня.

22 года успешной работы.

Эндоскопическая подтяжка

Эндоскопическое омоложение и подтяжка лица и шеи

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Клиника ОстМедКонсалт одна из первых в России взяла на вооружение методику всемирно известного пластического хирурга Оскара Рамиреса

Оперирует

Янковская Наталья Львовна

Один из самых опытных пластических хирургов в России.

Создатель авторских методик по эндоскопическому омоложению.
В работе всегда ориентируется на исключительно высокий результат. Перфекционист во всех смыслах. Именно поэтому к ней на операцию приходят самые требовательные пациенты. Творческая, утонченная натура, с чувством прекрасного, это позволяет получить эстетичный и естественный результат для каждого пациента.

С 2000 ГОДА, В ЧИСЛЕ ПЕРВЫХ В РОССИИ, НАЧАЛА ВЫПОЛНЯТЬ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПО МЕТОДИКЕ ОСКАРА РАМИРЕСА

Последние записи специалиста:

Эндоскопические подтяжки лица

Пластический хирург, Янковская Н.Л. рассказывает о Эндоскопические подтяжки лица. Консультация пластического хирурга

Эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица

Пациентка Карина рассказывает о эндоскопическое подтяжке лбе и средней зоны лица 6 дней после операции

Эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица

Пациентка Карина рассказывает о эндоскопическое подтяжке лбе и средней зоны лица до операции

Эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица

Пациентка Карина отвечает на вопросы об эндоскопической подтяжке лба и средней зоны лица.

Пластический хирург, Янковская Н.Л.

Мое лицо меня не устраивало уже длительное время. В частности, не нравились опущенные вниз уголки глаз и бровей, из-за которых я всегда выглядела усталой и грустной. Сползшие вниз щеки тоже доставляли огромный эстетический  дискомфорт. Не могла смотреть на себя в зеркало, единственный пусть к спасению видела в увеличении веса, когда лицо становилось более полным и не таким грустным и изможденным. Но увеличение веса приводило к еще большему  недовольству собой, теперь уже своей фигурой. Начинала худеть,  повторно обвисало лицо, настроение ухудшалось, заедала плохое настроение сладким, выпечкой и за этим следовал  очередной набор веса. Вот такой был «замкнутый круг».  Стоя перед зеркалом, я пыталась понять, что можно улучшить в моем лице? Поднимала руками  вверх щеки и брови – лицо преображалось. Так я поняла, что мне необходима именно эндоскопическая подтяжка средней и верхней  трети.

Понимая тот факт, что  эндоскопическая подтяжка 2/3 лица меня украсит, я начала присматриваться к хирургам.  Не многие врачи  в России делают эту операцию качественно  с длительным результатом. Значительное количество  врачей называют эндоскопической подтяжкой  другие  свои манипуляции, которые в результате  не приносят желаемый объем  в средней  зоне лица. Путем длительного изучения результатов пластических хирургов мой выбор пал на Янковскую Наталью Львовну. У нее замечательные результаты пластических операций, очень естественные и деликатные. В  результате  проведенной операции никогда не скажешь, что женщина прооперирована, или результат перетянутый. При этом все ее пациентки после операций выглядят помолодевшими и посвежевшими. К тому же  еще до проведения операции на лице она видит, как будет выглядеть женщина. То есть Наталья Львовна имеет художественный вкус. Я влюбилась в Наталью Львовну!

Консультация перед операцией проходила с помощью Интернет связи, то есть удаленно. Этого было достаточно для того, чтобы Наталья Львовна подтвердила необходимость  выполнения у меня на лице эндоскопической подтяжки 2/3.

Я испытывала колоссальный страх перед операцией, и это нормально, ведь все манипуляции проводятся на  лице, в непосредственной близости от органов зрения и лицевых нервов. Также боялась своего пробуждения после наркоза. Предполагала, что будет тошнота, головокружение и т.д. Но мои опасения абсолютно не подтвердились. Наркоз в клинике ОстМедКонсалт  великолепный, я  под наркозом просто выспалась.

Мой день операции сложился следующим образом. В день операции я явилась в клинику к 10.00., где подписала  договор оказания медицинских услуг, ознакомилась с памятками поведения в послеоперационный период. Все сотрудники клиники очень доброжелательные.  Меня отвели  в комнату-палату, очень светлую, просторную, где имеется все необходимое для послеоперационной реабилитации. В комнате есть туалет, душ, все удобства. В дальнейшем была проведена беседа с анестезиологом. Анестезиологу я пояснила, что каждый раз после  проведенной   операции я   ощущаю сильный озноб и боль в пятках, что  также является негативными  последствиями наркоза. Далее  я была осмотрена Натальей  Львовной. При  личной встрече с Натальей Львовной я полностью доверилась ее вкусу,   не указывала ей, где подтянуть и как меня улучшить. Наталья Львовна мне сказала: «будет красиво» и мы пошли в операционную.  Самое   трудное перед операцией – не есть с 18.00 и не пить с 21.00  вечера предыдущего дня  и до момента операции.

Пробуждение после операции было легким, без тошноты, без болей и шума в голове. Никакой сонливости после выхода из наркоза не имелось. Просто проснулась, как у себя дома в выходной день, и все.    На  щеках, глазах, лбу была  повязка. Таким способом врач предотвращает  появление на лице  послеоперационных гематом и синяков. Меня перевели из операционной в палату. Кровати очень удобные. По первому требованию приходит сестра. После операции ничего не болело, в том числе и пятки, не было озноба. Меня переполняло счастье от понимания того, что все уже свершилось и нет негативных последствий наркоза. Все мои  дооперационные пожелания были выполнены анестезиологом во время операции: меня накрывали специальным одеялом для предотвращения озноба, под пятки подкладывали специальные подушки.      Повязку с глаз сняли через 6 часов после операции и я увидела свое лицо. Синяков у меня не было вообще, за что я очень благодарна Наталье Львовне! Меня  напоили, накормили и до утра я спала. Утром мне вымыли голову, перевязали  и выписали с пакетом необходимых препаратов. С утра в этот же день я ощущала небольшую слабость, но,  поселившись в гостиницу и  пообедав, у меня появились силы. В первый же день  после операции я много гуляла по Санкт-Петербургу.

2-6 сутки после операции  я  провела в Санкт-Петербурге.  Ежедневно много гуляла, через день приходила на перевязки в клинику. Из неприятных ощущений: не полностью открывался рот и не полностью закрывались глаза, имелось слезотечение из глаз. Но: отражение в зеркале настолько радовало, что никаких неприятных ощущений в лице я не замечала. Я была просто счастлива от мысли о том, что моя мечта исполнилась и я  прооперировалась у Натальи Львовны!  На вторые и третьи сутки незначительно болели швы во рту, щеки. Нарастал отек. Болевые ощущения возникали в основном в конце дня. В такие моменты я принимала  обезболивающие средства и спокойно засыпала. Мне разрешили спасть на боку. На 6 сутки после операции и вернулась домой, в Краснодар. На работу вышла на 8 сутки после операции.

Работать первые дни было сложно из-за постоянного слезотечения, двоения в глазах, но к третьей неделе после операции двоения в глаза прекратились, слезотечение прошло к окончанию первого месяца после операции. На лице постоянно присутствовало  ощущение «водолазной маски», сдавленности в области глаз.  В людных местах находилась  в солнцезащитных очках, которые отлично скрывали прооперированные области. Физическое состояние с момента операции  у меня было отличное: много энергии, сил, радости  к жизни.

На 18 сутки после операции начала посещать тренажерный зал. И в дальнейшем полностью вернулась к обычной жизни. Перестала скрываться за очками.  Результат операции ежедневно радовал. Не было ни одно дня, когда бы я пожалела о сделанном.

На сроке 1 месяц в   прооперированной области наступает значительное облегчение из-за снижения отечности. Лицо приобретает более естественные формы. Знакомые на мой вопрос, что изменилось во мне, отвечали: «подтянула глаза, глаза раскосые». Про щеки-скулы вообще никто ничего не говорил. Начала сбрасывать вес, при этом  на лице снижение веса вообще никак не сказывалось. Это невероятное счастье, когда ты можешь получить и лицо, и фигуру своей мечты!

На сроке 3 месяца после операции практически полностью забываются неприятные моменты (это ощущение стянутости, напряженности в области щек-скул, слезотечение, двоение в глазах). При этом отражение в зеркале каждый день радует и получаю комплементы от знакомых. В настоящий момент я счастлива! Это   время, когда свершилось мое желание повернуть время вспять и выглядеть моложе! Судьба преподнесла мне невероятный подарок! Я буду всегда благодарна тем людям, которые сделали возможным мое преображение и, конечно, Наталье Львовне!!!

Янковская
Наталья Львовна

Отвечает на популярные вопросы
о эндоскопической подтяжке

При таком огромном опыте работы у специалиста образуется список наиболее частых вопросов, которые задают пациенты.
  • На сколько лет я буду выглядеть?
  • Сколько длиться реабилитация после операции?
  • Как долго продержится результат после эндоскопической подтяжки лба и средней зоны лица?
  • В каком возрасте целесообразно делать "круговую" подтяжку?

На эти и другие вопросы ответит Янковская Наталья Львовна - один из ведущих хирургов России

С 2000 года, в числе первых в россии, начала выполнять эндоскопические операции по методике Оскара Рамиреса

Объективно ответить на него сложнее всего. Потому что, во-первых, восприятие возраста - дело чисто субъективное. Если мы спросим сколько лет такому- то человеку, то от людей разного возраста получим очень разный ответ. Как в детской книжке Ирмгард Койн, 11-летняя героиня заключает: Господин Клейнерц очень старый, ему по крайней мере 40 лет. Во-вторых, насколько реалистично воспринимает себя сам пациент. Насколько это совпадает или нет с восприятием окружающими.
Есть женщины, которым я могу с уверенностью сказать: Вы в свои 40 будете выглядеть на 30! А кого- то совсем не могу порадовать таким прогнозом. В некоторый случаях выглядеть после операции хорошо, свежее, но на свой возраст - уже замечательный результат. То есть на эти, сугубо субъективные, вещи операция повлиять не может.

Теперь о том, на что повлиять можно. Есть и объективные критерии “возраста лица”, которые спонтанно, из нашего опыта возникают, когда мы, глядя на человека, прикидываем сколько же ему лет. Согласны, что невозможно промахнуться и не отличить возраст за 30 от 20-летнего? При этом ничего не нужно детально рассматривать. Наполненность и собранность прочно ассоциируется с очень молодым возрастом. После 30 “размытость” объёмов, а порой и явное “обрушение ‘’ средней зоны и характерный вид осунувшегося лица. На эти изменения и направлены эндоскопические подтяжки, с помощью которых можно восстановить контуры и восполнить объём средней зоны. И без этого невозможно сделать лицо моложе

Объективно ответить на него сложнее всего. Потому что, во-первых, восприятие возраста - дело чисто субъективное. Если мы спросим сколько лет такому- то человеку, то от людей разного возраста получим очень разный ответ. Как в детской книжке Ирмгард Койн, 11-летняя героиня заключает: Господин Клейнерц очень старый, ему по крайней мере 40 лет. Во-вторых, насколько реалистично воспринимает себя сам пациент. Насколько это совпадает или нет с восприятием окружающими.
Есть женщины, которым я могу с уверенностью сказать: Вы в свои 40 будете выглядеть на 30! А кого- то совсем не могу порадовать таким прогнозом. В некоторый случаях выглядеть после операции хорошо, свежее, но на свой возраст - уже замечательный результат. То есть на эти, сугубо субъективные, вещи операция повлиять не может.

Теперь о том, на что повлиять можно. Есть и объективные критерии “возраста лица”, которые спонтанно, из нашего опыта возникают, когда мы, глядя на человека, прикидываем сколько же ему лет. Согласны, что невозможно промахнуться и не отличить возраст за 30 от 20-летнего? При этом ничего не нужно детально рассматривать. Наполненность и собранность прочно ассоциируется с очень молодым возрастом. После 30 “размытость” объёмов, а порой и явное “обрушение ‘’ средней зоны и характерный вид осунувшегося лица. На эти изменения и направлены эндоскопические подтяжки, с помощью которых можно восстановить контуры и восполнить объём средней зоны. И без этого невозможно сделать лицо моложе

Я выполняю глубокие подтяжки лба и средней зоны лица с 1995г открытым, коронарным доступом в сочетании с внутриротовым и, с 2001 года, то есть в течение 20 лет- эндоскопические подтяжки лица. На протяжение такого длительного времени я наблюдаю своих пациентов, которые через 5, 10 и более лет приходят на подтяжки нижней трети лица и шеи или на другие операции. И позиция бровей, и щечно- скуловой области остаются очень стабильными. Но важно понимать, что стабильность перемещённых тканей, не равно прекращению процессов увядания лица в целом. И то, как оно выглядит через пару лет после операции, конечно будет отличаться через 10 и более лет! Отличаться по качеству кожи, по количеству мелких морщин. Это касается в большей степени пациентов 50+.
Для более молодых - 35-40-летних, в течение 10 лет , иногда и значительно больше, эндоскопическая подтяжка позволяет выглядеть очень круто, особенно при хорошей генетике кожи, достаточном слое жировой клетчатки на лице, нормальной функции щитовидной железы, достаточной высоте прикуса.

Ну, во-первых, уточним само понятие. У разных хирургов набор и сочетание различных методик тоже разный, но суть в том, чтобы операция затронула все 3 части лица и шею. Для меня  “круговая” подтяжка или тотальное омоложение лица и шеи - это сочетание эндоскопической методики омоложения средней зоны лица и лба ( так называемая ( ДМАС подтяжка) , которая улучшает центральный отдел средней зоны лица и поднимает брови с боковой, кожно- СМАС подтяжкой лица и шеи, которая устраняет слабость тканей шеи и боковых отделов лица и убирает избытки кожи. Так как возрастные изменения начинаются с 35-40 лет, в виде сползания и деформации средней зоны - можно выполнять эндоскопическую операцию отдельно. А к 50 годам уже есть показания и кожно- СМАС подтяжке. И в этом случае, если ранее не выполнялась эндоскопическое омоложение, операция включает в себя и то, и другое. Я предпочитаю выполнять эти операции в два этапа. Первый: эндолифтинг средней зоны и лба, второй СМАС подтяжка лица и шеи. Что делать, если ещё далеко до 50, а хочется подтянуть низ лица и шею, так как ощущение, что есть “лишняя” кожа. Раньше я была категорична в этом вопросе, и предпочитала отказать в выполнении этой самой боковой подтяжки, до 47-48 лет, уж точно. Сейчас, сравнивая, сложность выполнения вторичных боковых подтяжек лица и шеи с таковыми первичными, но после многочисленных аппаратных воздействий, могу точно сказать, что вторые гораздо сложнее. Поэтому, если обстоятельства вынуждают бороться с даже с небольшими избытками кожи- профессия, молодой муж, поздний ребёнок... и прочее- лучше сделать операцию, а лет через 10 повторить. И ещё важный момент, который касается возраста: пластика - необязательная хирургия, и все риски должны быть сведены к минимуму, поэтому оптимально разобраться с пластическими операциями до 55 лет. доступом в сочетании с внутриротовым и, с 2001 года, то есть в течение 20 лет- эндоскопические подтяжки лица. На протяжение такого длительного времени я наблюдаю своих пациентов, которые через 5, 10 и более лет приходят на подтяжки нижней трети лица и шеи или на другие операции. И позиция бровей, и щечно- скуловой области остаются очень стабильными. Но важно понимать, что стабильность перемещённых тканей, не равно прекращению процессов увядания лица в целом. И то, как оно выглядит через пару лет после операции, конечно будет отличаться через 10 и более лет! Отличаться по качеству кожи, по количеству мелких морщин. Это касается в большей степени пациентов 50+.
Для более молодых - 35-40-летних, в течение 10 лет , иногда и значительно больше, эндоскопическая подтяжка позволяет выглядеть очень круто, особенно при хорошей генетике кожи, достаточном слое жировой клетчатки на лице, нормальной функции щитовидной железы, достаточной высоте прикуса.

Показания к эндоскопической подтяжкe лица:

Операция показана пациентам с минимальными кожными излишками и хорошим тургором мягких тканей лица. Чаще всего это пациенты в возрасте 35-50 лет, когда возрастные изменения еще не выражены настолько сильно, чтобы делать обширную операцию, но косметические средства уже не помогают. Человека беспокоит уставшее выражение лица, опустившиеся уголки рта, носогубные складки, переместившиеся вниз щеки, изменение овала лица.
  • Уставший вид лица;
  • Сильное отвисание кожи;
  • Морщины, сильные борозды и складки в зоне лба;
  • Изменение формы бровей и их опущение;
  • Сильные морщины в области глаз;
  • Носослезная борозда;
  • Отвисание щек и области скул;
  • Опущенные уголки губ;
  • Отвисшие верхние веки в области век;
  • Носогубные морщины;
  • Двойной подбородок;
  • Асимметрия лица.

Методика была разработана одним из ведущих пластических хирургов мира
доктором Оскаром Рамиресом (O. Ramirez)

Преимущества методики эндоскопического маск-лифтинга перед классической подтяжкой лица:

  • Кровопотеря минимизирована, так как под контролем эндоскопа хирург практически не задевает кровеносные сосуды;
  • Во время операции практически исключен риск повреждения нервных окончаний;
  • Работа хирурга ведется под контролем эндоскопа, поэтому риск осложнений минимизирован;
  • Срок возвращения к повседневной жизни - 12-14 дней;
  • Небольшие разрезы;
  • Риск выпадения волос исключен;
  • Операция выполняется без разрезов в заушной области, без нарушения анатомии лица;
  • Возможность объемного моделирования лица.
Теперь вы можете сделать омолаживающую операцию и не бояться, что останутся рубцы. В «ОстМедКонсалт» используется уникальный метод подтяжки средней и нижней зон лица с доступом через слизистую рта и миниразрезы в волосистой части головы.

Кому показан маск-лифтинг?

Операция показана пациентам с минимальными кожными излишками и хорошим тургором мягких тканей лица. Чаще всего это пациенты в возрасте 35-50 лет, когда возрастные изменения еще не выражены настолько сильно, чтобы делать обширную операцию, но косметические средства уже не помогают. Человека беспокоит уставшее выражение лица, опустившиеся уголки рта, носогубные складки, переместившиеся вниз щеки, изменение овала лица.

Может ли мужчина сделать такую операцию?

Эндоскопический маск-лифтинг идеально подходит мужчинам, ведь для сильного пола чрезвычайно важно скрыть сам факт проведения омолаживающей операции. В данном случае рубец в волосистой части головы не виден уже на пятый день даже при короткой стрижке.

В чем особенность операции?

Без нарушения анатомии лица – без перетягивания кожи и изменения мимики – вся лицевая маска поднимается наверх. При этом особенностью операции является щадящее отношение к тканям. Все манипуляции производятся под контролем эндоскопа – изображение в увеличенном виде подается на видеомонитор. Это исключает риск повреждения кровеносных сосудов и нервов. Не зря такие операции называются «бескровными».
Эндоскопическая подтяжка лица может быть комплексной или проводиться в одной конкретной зоне – все зависит от желаемых результатов и конечных целей. В целом можно выделить три разновидности процедуры, не считая комплексного:
  • Верхняя - подтяжка лба и бровей, устранение горизонтальных и вертикальных морщин;
  • Средняя - представляет собой устранение провисания щек, изменение формы лица, в частности скул, избавление от мимических морщин, складок;
  • Нижняя - борьба с морщинами, исправление формы губ, поднятие их уголков, избавление от второго подбородка и провисания кожи.

Результаты эндоскопического маск-лифтинга

Заметно улучшается внешний вид: разглаживаются носогубные складки, поднимаются уголки рта и глаз, устраняется провисание щек, улучшается контур лица. С лица как будто сходит усталость. Вы обретаете высокие молодые скулы, открытый энергичный взгляд. Отличительная особенность операции – улучшение формы глазной щели: разрез глаз становится миндалевидным, устраняется эффект «круглого глаза».

Чем эндоскопический лифтинг отличается от подтяжки открытым методом?

Реабилитация: эндоскопическая подтяжка средней трети лица

1. При выполнении операции эндоскопическим методом в волосистой части головы производится до 5 изолированных коротких разрезов. Волосы перед операцией ограниченно выбриваются. В любом случае рубцы можно обнаружить при внимательном рассмотрении. При одновременном выполнении суспензии средней зоны лица на слизистой оболочке рта в области верхнего свода преддверия производится два разреза длиной 2-3 см.
2. В течение нескольких недель рубцы могут быть покрыты корочками. Дополнительных трудностей по уходу за волосами при этом не возникает, кожа вокруг рубцов может быть приподнята, из-за натяжения швами. На сроке от 1 месяца до 2 месяцев, может возникать реакция на шовный материал в виде лигатурных свишей. Разрезы во рту так же имеют свои особенности заживления. На сроке до двух месяцев может иметь место раневое отделяемое, которое постепенно уменьшается по мере заживления отслоенного кармана, связанно это с обширной отслойкой в разных слоях средней зоны лица и присутствием микрофлоры полости рта. Данное состояние может потребовать однократной или повторяющихся процедур в течении двух недель с целью ревизии послеоперационной области, в виде промываний растворами антисептиков,  а так же дополнительной антибиотикотерапии.
3. В течение 2-3 недель сохраняется реактивный отёк тканей лба, щек и скул а, в редких случаях, локальное изменение цвета кожи. В некоторых случаях может иметь место выраженный отек конъюнктивы глаза, в следствии слабости периорбитальных структур. Иногда коррекция данного состояния требует обращения пациента к офтальмологу или хирургического лечения (тарзорафия).

Остаточный отек может иметь место до одного года постепенно уменьшаясь, особенно в периорбитальной области и на скулах Во время сохранения отека глазная щель приобретает вытянутую, несколько восточную форму. Со временем эта тенденция сглаживается. Во время отека естественная асимметрия может усиливаться, либо пациент обращает на нее внимание вследствие общих изменений лица.
4. В течение нескольких месяцев после операции сохраняется зона сниженной кожной чувствительности лба и частично, волосистой части головы, а так же висков, щечно-скуловой области, верхней губы. В течении нескольких месяцев может иметь место нарушение, как правило одностороннее, в работе мимических мышц, в следствии компрессионного отека ветвей лицевого нерва. Данное состояние в большинстве случаев не требует никакого специфического лечения, в отдельных случаях лечение может понадобиться для ускорения процесса восстановления. В том числе может потребоваться обращение к другим специалистам.

Риск всех ранее перечисленных нарушений (чувствительность и двигательная функция) значительно выше у пациентов с вторичными операциями или после многочисленных процедур (филлеры, нити, аппаратные подтяжки лица – всех процедур изменяющих состояния тканей лица и вызывающих рубцовые процессы)
5. Особенно следует отметить, что возвращение естественного вида лица, привычной мимики, следует ожидать после 8-12 месяцев после операции. То же относиться к возвращению первичной, естественной асимметрии лица, которую пациент перестает замечать.
6. В редких случаях любое из перечисленных послеоперационных проявлений может иметь более длительное течении, чем указанные выше сроки, и проходить спонтанно, либо с при помощи дополнительного лечения.
7. В первые 2 месяца после операции возможно локальное выпадение волос вдоль рубца, через 3 – 4 месяца волосы отрастают снова.
После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений – нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование келоидных рубцов и др., а также следующих устранимых осложнений:
  • Образование послеоперационных гематом, требующих пунктирования; вероятность этого повышается при несоблюдении щадящего режима, особенно, пациентами с высоким давлением крови.
  • При склонности пациента к выпадению волос после операции этот процесс может активизироваться.
  • Длительный стаж табакокурения и заболевания, ухудшающие состояние периферического кровообращения, могут привести к более длительному заживлению ран с образованием более заметных рубцов.
  • Под кожей могут определяться уплотнения, которые постепенно рассасываются в течение нескольких месяцев.

Реабилитация: эндоскопическая подтяжка лба и средней трети лица

1. При выполнении операции эндоскопическим методом в волосистой части головы производится до 5 изолированных коротких разрезов. Волосы перед операцией ограниченно выбриваются. В любом случае рубцы можно обнаружить при внимательном рассмотрении. При одновременном выполнении суспензии средней зоны лица на слизистой оболочке рта в области верхнего свода преддверия производится два разреза длиной 2-3 см.

2. В течение нескольких недель рубцы могут быть покрыты корочками. Дополнительных трудностей по уходу за волосами при этом не возникает, кожа вокруг рубцов может быть приподнята, из-за натяжения швами. На сроке от 1 месяца до 2 месяцев, может возникать реакция на шовный материал в виде лигатурных свищей. Разрезы во рту так же имеют свои особенности заживления. На сроке до двух месяцев может иметь место раневое отделяемое, которое постепенно уменьшается по мере заживления отслоенного кармана, связанно это с обширной отслойкой в разных слоях средней зоны лица и присутствием микрофлоры полости рта. Данное состояние может потребовать однократной или повторяющихся процедур в течении двух недель с целью ревизии послеоперационной области, в виде промываний растворами антисептиков,  а так же дополнительной антибиотикотерапии.

3. В течение 2-3 недель сохраняется реактивный отёк тканей лба, щек и скул а, в редких случаях, локальное изменение цвета кожи. В некоторых случаях может иметь место выраженный отек конъюнктивы глаза, в следствии слабости периорбитальных структур. Иногда коррекция данного состояния требует обращения пациента к офтальмологу или хирургического лечения (тарзорафия). Остаточный отек может иметь место до одного года постепенно уменьшаясь, особенно в периорбитальной области и на скулах Во время сохранения отека глазная щель приобретает вытянутую, несколько восточную форму. Со временем эта тенденция сглаживается. Во время отека естественная асимметрия может усиливаться, либо пациент обращает на нее внимание вследствие общих изменений лица.

4. В течение нескольких месяцев после операции сохраняется зона сниженной кожной чувствительности лба и частично, волосистой части головы, а так же висков, щечно-скуловой области, верхней губы. В течении нескольких месяцев может иметь место нарушение, как правило одностороннее, в работе мимических мышц, вследствие компрессионного отека ветвей лицевого нерва. Данное состояние в большинстве случаев не требует никакого специфического лечения, в отдельных случаях лечение может понадобиться для ускорения процесса восстановления. В том числе может потребоваться обращение к другим специалистам.

Риск всех ранее перечисленных нарушений (чувствительность и двигательная функция) значительно выше у пациентов с вторичными операциями или после многочисленных процедур (филлеры, нити, аппаратные подтяжки лица – всех процедур изменяющих состояния тканей лица и вызывающих рубцовые процессы)

5. Особенно следует отметить, что возвращение естественного вида лица, привычной мимики, следует ожидать после 8-12 месяцев после операции. То же относиться к возвращению первичной, естественной асимметрии лица, которую пациент перестает замечать.

6. В редких случаях любое из перечисленных послеоперационных проявлений может иметь более длительное течении, чем указанные выше сроки, и проходить спонтанно, либо с при помощи дополнительного лечения.

После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений – нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование келоидных рубцов и др., а также следующих устранимых осложнений:
  • Образование послеоперационных гематом, требующих пунктирования; вероятность этого повышается при несоблюдении щадящего режима, особенно, пациентами с высоким давлением крови.
  • При склонности пациента к выпадению волос после операции этот процесс может активизироваться.
  • Длительный стаж табакокурения и заболевания, ухудшающие состояние периферического кровообращения, могут привести к более длительному заживлению ран с образованием более заметных рубцов.
  • Под кожей могут определяться уплотнения, которые постепенно рассасываются в течение нескольких месяцев.

Янковская
Наталья Львовна

ведущий пластический хирург России, челюстно-лицевой, эндовидео хирург

Стоимость консультации

Бесплатная консультация
пластического хирурга

Акция до 1 ноября 2023!

center@ostmed.ru

Подпишитесь, чтобы всегда быть
в курсе выгодных предложений

Подпишитесь, чтобы всегда быть
в курсе выгодных предложений

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ
СПЕЦИАЛИСТА

Данный интернет-сайт носит информационный
характер и не является публичной офертой.
Точная стоимость процедуры определяется
исключительно на консультации у врача.

Данный интернет-сайт носит информационный
характер и не является публичной офертой.
Точная стоимость процедуры определяется
исключительно на консультации у врача.

1998 – 2023  Защита данных

1998 – 2023  Защита данных

График работы

пн-пт с 9:00 до 21:00,
суббота с 10:00 до 19:00,
воскресенье с 10:30 до 17:00

пн-пт с 9:00 до 21:00,
суббота с 10:00 до 19:00,
воскресенье с 10:30 до 17:00

Адреса

191123, Санкт-Петербург,
ул., Шпалерная д. 34

191123, Санкт – Петербург,
ул., Шпалерная д. 34

191123, Санкт-Петербург,
ул., Шпалерная д. 36

191123, Санкт – Петербург,
ул., Шпалерная д. 36

ОСТМЕДКОНСАЛТ
многопрофильная клиника